Acard

Acard, tabletki dojelitowe powlekane, 75 mg, 60 szt.

Acard przyjmuje się, przy chorobie niedokrwiennej serca oraz wtedy,kiedy celowym jest hamowanie agregacji płytek krwi.

Skład

Jedna tabletka dojelitowa zawiera odpowiednio 75 mg lub 150 mg kwasu acetylosalicylowego.

Działanie

Produkt w swoim składzie zawiera kwas acetylosalicylowy, który powstrzymuje agregację płytek krwi.Lek można stosować dłuotrwale w chorobach,przy których mogą powstawać zakrzepy i zatory w naczyniach krwionośnych. Są to tabletki dojelitowe w otoczce, więc nie rozpuszczają się w żołądku, drażniące działanie kwasu acetylosalicylowego na błonę śluzową żołądka się zmniejsza.

Wskazania

• aby zapobiegać zawałom serca wśród osób o dużym ryzyku
• w niedawno powstałym zawale serca lub podejrzeniu zawału serca
• niestabilna choroba wieńcowa,
• u osób, które przeszły zawał serca
• po wszczepieniu pomostów aortalno-wieńcowych, angioplastyce wieńcowej,
• aby zapobiegać napadom przejściowego niedokrwienia mózgu (TIA) i niedokrwiennego udaru mózgu u pacjentów z TIA,
• po przebytym udarze niedokrwiennym mózgu u osóbz TIA,
• u osób, które zmagają się z zarostową miażdżycą tętnic obwodowych,
• aby zapobiegać zakrzepicy naczyń wieńcowych u pacjentów, którzy posiadają wiele czynników ryzyka
• by zapobiegać zakrzepicy żylnej i zatorowi płucnemu u osób dłuższy czas unieruchomionych.

Dawkowanie

Produkt do stosowanie doustnego:

Są to tabletki dojelitowe w otoczce, więc nie rozpuszczają się w żołądku, drażniące działanie kwasu acetylosalicylowego na błonę śluzową żołądka się zmniejsza.

Należy przyjmować po posiłku - połykać w całości.

Uwaga: w czasie w świeżego zawału serca lub jeżeli zachodzi podejrzenie świeżego zawału serca tabletki dojelitowe mogą być stosowane, gdy nie ma dostępu do kwasu acetylosalicylowego w tabletkach nie powlekanych. Wtedy  tabletki dojelitowe należy bardzo dokładnie rozgryźć, aby szybciej się wchłonęły.

Zapobieganie zawałowi serca u osób dużego ryzyka:
Należy przyjmować 1 tabletkę dojelitową (75 mg) raz dziennie.

Świeży zawał serca lub podejrzenie świeżego zawału serca:
Należy przyjąć 4 tabletki dojelitowe (300 mg). Tabletki dojelitowe trzeba bardzo dokładnie rozgryźć, aby szybko się wchłonęły!

Niestabilna choroba wieńcowa, prewencja wtórna u osób po przebytym zawale serca:
Należy przyjmować  1 tabletkę dojelitową (75 mg) raz dziennie.

Stan po wszczepieniu pomostów aortalno-wieńcowych, angioplastyce wieńcowej:
Należy przyjmować 1 tabletkę dojelitową (75 mg) raz dziennie.

Zapobieganie zatorom naczyń mózgowych i napadom przemijającego niedokrwienia mózgu (ang. TIA – transient ischaemic attacks):
Należy przyjmować 1 tabletkę dojelitową  (75 mg) raz dziennie.

Po przebytym udarze niedokrwiennym mózgu u pacjentów z TIA:
Należy przyjmować 1 tabletkę dojelitową  (75 mg) raz dziennie.

U osób z zarostową miażdżycą tętnic obwodowych:
Należy przyjmować 1 tabletkę dojelitową  (75 mg) raz dziennie.

Zapobieganie zakrzepicy naczyń wieńcowych u pacjentów z mnogimi czynnikami ryzyka:
Zalecana dawka dobowa 1 do 2 tabletek dojelitowych (75 mg do 150 mg).
 
Zapobieganie zakrzepicy żylnej i zatorowi płuc u pacjentów długotrwale unieruchomionych, np. po dużych zabiegach chirurgicznych jako uzupełnienie innych sposobów profilaktyki:
Należy przyjmować 1 do 2 tabletek dojelitowych (75 mg) raz dziennie.

Przeciwwskazania:

Kiedy nie stosować leku Acard:

• jeśli u pacjenta stwierdzono nadwrażliwość na substancję czynną - kwas acetylosalicylowy, inne salicylany lub jakikolwiek składnik leku;
• jeśli u pacjenta stwierdzono skazę krwotoczną;
• jeśli u pacjenta stwierdzono czynną chorobę wrzodową żołądka i (lub) dwunastnicy;
• jeśli u pacjenta stwierdzono ciężką niewydolność nerek;
• jeśli u pacjenta stwierdzono ciężką niewydolność wątroby;
• jeśli u pacjenta wystąpiły napady tzw. astmy aspirynowej i były wywołane podaniem salicylanów lub substancji o podobnym działaniu, szczególnie niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
• jeśli pacjentka jest w ostatnim trymestrze ciąży.
• Nie stosować leku jednocześnie z metotreksatem (lek przeciwnowotworowy) w dawkach 15 mg na tydzień lub większych – patrz punkt Stosowanie leku Acard z innymi lekami.
• Nie stosować leku u dzieci do 12 lat z infekcjami wirusowymi (np. grypa lub ospa wietrzna) z uwagi na możliwość wystąpienia ciężkich powikłań w postaci uszkodzenia wątroby i mózgu (zespół Reye’a).

Działania niepożądane:

Jak każdy lek, Acard może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Po zastosowaniu kwasu acetylosalicylowego występowały:

Często (u więcej niż 1 na 100 pacjentów, ale u mniej niż 1 na 10 pacjentów): - objawy niestrawności (zgaga, nudności, wymioty) i bóle brzucha.

Rzadko (u więcej niż 1 na 10 000 pacjentów, ale u mniej niż 1 na 1000 pacjentów): - stany zapalne żołądka i jelit, choroba wrzodowa żołądka i (lub) dwunastnicy bardzo rzadko prowadzące do krwotoków i perforacji (objawy: czarne smoliste stolce); - przemijające zaburzenia czynności wątroby ze zwiększeniem aktywności enzymów -aminotransferaz.

Rzadko lub bardzo rzadko: - poważne krwawienia takie jak: krwotok z przewodu pokarmowego, krwotok mózgowy (szczególnie u pacjentów z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym i (lub) podczas równoczesnego podawania leków hamujących krwawienie). Krwotok może prowadzić do ostrej lub przewlekłej niedokrwistości w wyniku utraty krwi i (lub) niedokrwistości z niedoboru żelaza (objawy: osłabienie, bladość).

Bardzo rzadko (u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów): - ciężkie reakcje alergiczne włączając wstrząs anafilaktyczny (objawy: obrzęk skóry i błon śluzowych w obrębie twarzy i jamy ustnej, znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego oraz zaburzenia rytmu serca i oddychania); - zaburzenia czynności nerek; - hipoglikemia (zmniejszenie stężenia glukozy we krwi).

Ponadto występowały: - zawroty głowy i szumy uszne, będące zazwyczaj objawami przedawkowania; - reakcje nadwrażliwości, w tym: astma, odczyny skórne, wysypka, pokrzywka, obrzęk, świąd, zaburzenia serca i układu oddechowego; - zwiększone ryzyko krwawień, wydłużenie czasu krwawienia; - krwotok okołooperacyjny, krwiaki, krwawienie z nosa, krwawienia z dróg moczowo-płciowych, krwawienia dziąseł.

Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiadomić lekarza lub farmaceutę.

Uwagi:

Stosowanie leku Acard z innymi lekami:

Nie wolno stosować leku Acard z metotreksatem w dawkach 15 mg na tydzień lub większych, ponieważ lek może spowodować nasilenie działania oraz działania niepożądane metotreksatu.

Trzeba unikać przyjmowania leku Acard i ibuprofenu jednocześnie, dlatego, że ibuprofen znacząco zmniejsza działanie kwasu acetylosalicylowego.

Lek Acard można stosować z poniższymi lekami po zasięgnięciu opinii lekarza:

- z metotreksatem w dawkach mniejszych niż 15 mg na tydzień;
- z lekami o działaniu przeciwzakrzepowym
- z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, w tym salicylanami;
- z lekami stosowanymi przy dnie moczanowej (np. probenecid, benzbromaron); - z digoksyną;
- z doustnymi lekami na cukrzycę pochodnymi sulfonylomocznika (np. tolbutamidem, chlorpropamidem, glibenklamidem) oraz insuliną;
- z lekami trombolitycznymi i innymi lekami, które hamują agregację płytek krwi, np. tyklopidyną;
-z lekami o działaniu moczopędnym, np. furosemidem;
-z glikokortykosteroidami systemowymi (z wyjątkiem hydrokortyzonu stosowanego jako leczenie zastępcze w chorobie Addisona);
- z lekami na nadciśnienie z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny (np. kaptopryl);
-z kwasem walproinowym (lek stosowany w padaczce).

Alkohol wpływa na zwiększenie ryzyka wystąpienia działań niepożądanych w obrębie przewodu pokarmowego wywołane przez kwas acetylosalicylowy.

Ciąża i karmienie piersią:
Przed rozpocząeciem stosowania należy zasięgnąć opinii lekarza. Akard może być stosowany w pierwszych 6 miesiącach ciąży (I i II trymestr) jedynie po uzyskaniu opinii lekarskiej. Stosowanie leku w ostatnich trzech miesiącach ciąży (III trymestr) jest przeciwwskazane. Krótkie zażywanie leku przez kobietę w czasie laktacji nie stanowi dużego zagrożenia dla karmionego piersią dziecka. Nie należy karmić piersią podczas długiego stosowania dużych dawek kwasu acetylosalicylowego.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn:
Lek nie ma wpływu na prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn.